Ваксините трябва да са достъпни, но не задължителни

С толкова много страхове и несигурност, които се задават, принудителните мерки за прилагане на ваксини само ще създадат допълнителна паника

covid ваксинацияВ светлината на несигурността относно наличността на ваксини, много хора може да не бъдат ваксинирани без собствена вина, като например студенти, които ще претърпят огромни академични неуспехи, ако не им бъде позволено да дадат изпитите си.

Написано от Гата и Танви Сингх

Технологичният университет в Гуджарат, Ахмедабад, чрез заповед от 22 април 2021 г., направи задължителна ваксинация за всички ученици над 18 години преди да попълнят формуляра за изпит за Зима 2021. Това е въпреки решението на съюзното министерство на здравеопазването и семейното благосъстояние, че ваксинацията е изцяло доброволна. Съгласно често задаваните въпроси относно ваксината Covid-19, издадена от Министерството на здравеопазването и семейното благосъстояние, ваксинацията срещу Covid-19 е доброволна. Въпреки това е препоръчително да получите пълния график на ваксината Covid-19, за да се предпазите от това заболяване, както и да ограничите разпространението на това заболяване до близки контакти, включително членове на семейството, приятели, роднини и колеги.

Освен това, съгласно отговор на RTI, получен от Министерството на здравеопазването и семейното благосъстояние от 23 март 2021 г., относно обезщетенията, предоставени за нараняване или нежелани реакции или смърт от ваксината, Министерството на здравеопазването и семейното благосъстояние отговори, както следва;

Що се отнася до обезщетението, тъй като ваксината Covid-19 е доброволна, към момента няма разпоредба за компенсация.

В светлината на това решение на Министерството на здравеопазването на Съюза, циркулярът на Технологичния университет в Гуджарат трябва да се счита за незаконен. Въпреки това има голям шанс повече институции да последват примера и да предприемат подобни принудителни мерки. Ето защо трябва да се опитаме да разберем защо това е опасен прецедент за създаване.

Несъответствие в достъпа: Всяка задължителна мярка за администриране на ваксини се основава на предположението, че наличността на ваксини е осигурена за всички на справедлива основа. Основната реалност обаче е много различна. Няколко щата вече обявиха, че кампаниите за ваксинация за възрастовата категория 18-45, които трябваше да започнат на 1 май, ще бъдат отложени поради недостиг на ваксини. Въпреки че регистрацията започна на портала COWIN на 28 април, изглежда, че няма налично място за хора във възрастовата категория 18-45 години в повечето щати. Няколко щатски правителства обявиха безплатна ваксинация за всички във възрастовата категория 18-45 години, докато много все още не са. Цените, фиксирани за частните болници в Индия, също са високи. Когато ваксините са в недостиг, медицинските доставчици трябва да решат кой трябва да бъде защитен и кой да остане уязвим към болестта. Предизвикателствата при достъпа до здравни грижи ще бъдат изправени повече от маргинализираните и уязвими общности. По този начин политиката за задължителна ваксинация ще засили празнините и неравенствата в обществото и ще засегне непропорционално бедните и маргинализираните общности.

В светлината на несигурността относно наличността на ваксини, много хора може да не бъдат ваксинирани без собствена вина, като например студенти, които ще претърпят огромни академични неуспехи, ако не им бъде позволено да дадат изпитите си.

Мнение|Суровата истина зад голямото твърдение за ваксинация срещу Covid в Индия

Информирано съгласие и индивидуална автономия на лицата: Съгласието става валидно, когато лицето е компетентно да даде съгласие и то е информирано съгласие. В медицинската юриспруденция информираното съгласие на пациента е от съществено значение за всяко решение. Това право на информирано съгласие е част от индивидуалната свобода и автономия. Принципът на индивидуалната автономия е заложен в правото на живот и лична свобода съгласно член 21 от Конституцията на Индия. По този начин правенето на ваксинация ще ги лиши от основното им право на живот. Освен това, като принуждава гражданите да бъдат ваксинирани чрез принудителни мерки, държавата ги лишава от правото им на вземане на решения и телесна автономия, което представлява нарушение и на правото им на личен живот (Justice KS Puttaswamy (Retd.) and Anr. vs Union Of Индия и Орси 2017 10 SCC 1).

Необходимо е да се предостави основна информация за рисковете от ваксините на пациентите или родителите, за да вземат информирани решения. Когато такива данни не съществуват и има толкова много обърквания сред хората, за тях е предизвикателство да направят информиран избор, като по този начин ги лишават от основното им право по член 21.

Същност и предназначение на ваксината: След анализиране на текущата скорост на ваксинация, различни проучвания предполагат, че ще са необходими години, за да се ваксинира цялото индийско население. Според настоящите данни за ваксинацията и населението е изчислено, че ще можем да ваксинираме 100 процента от нашето население с двете дози за минимум 4 години (изчисление се основава на населението на Индия според втората предварителна оценка на NSO за 21 финансова година и данни за ваксинации от МЗЗ до 30 април 2021 г.). Други доклади предполагат, че ще получим максимум 30 процента от населението, ваксинирано до края на 2021 г. Без яснота относно периода на ефективност на ваксината или нейната ефективност срещу новите мутанти, отказ от права и права въз основа на изискванията за задължителна ваксинация трябва да се считат за незаконни.

Наскоро Bharat Biotech получи разрешение да тества дали даването на трета доза Covaxin на участници в клинични изпитвания, шест месеца след втората доза, ще повиши имунитета на организма за по-дълъг период от време. Това или би удължило продължителността на процеса на ваксинация, или би означавало, че редовната доза за повишаване на имунитета е ключът към намаляване на риска от заболяване. Всички тези текущи проучвания и доклади допълнително повдигат няколко практически въпроса, като например дали дадено лице ще се счита за ваксинирано дори след изтичане на периода на нейната ефективност или дори когато се докаже, че ваксината не е ефективна срещу новите варианти на вируса. Ще трябва ли страната да започне нов кръг на реваксинация на цялото население, когато ефектът от първата ваксинация изчезне, или ще има бустерни ваксини? Докато не получим отговори на тези въпроси, задължителната заповед за ваксинация само ще насърчи допълнителна паника и неясноти.

Мнение|Безплатни снимки за всички: Това трябва да е стратегията на Индия за ваксинация

Според Сандия Шринивасан, идеята за санкциониране на антиваксините на Covid-19 произтича от вярата, че ваксинацията ще защити другите и липсата на такава ще изложи другите на риск. Тя уточни, че настоящата ваксина е тествана само за способността й да предотвратява болести, а не инфекция. Инфекцията е, когато вирус, който може да причини заболяване, навлезе в тялото ни, а болестта е, когато този вирус започне да атакува клетките ни. Според Sandhya, основната цел на ваксината е да предпази хората от тежки заболявания или смърт. Следователно, ваксината е за защита на лицето, което приема ваксината. Проучванията тепърва ще покажат дали ще доведе до популационен имунитет, ако се прилага в достатъчна част от населението. В такава ситуация ваксинацията трябва да бъде личен избор.

Международни организации като Световната здравна организация не одобриха задължителните мерки за ваксинация. Въпреки че е от решаващо значение да се намери баланс между индивидуалната автономия и общественото здраве, такива етични преговори не могат да се водят, когато има значителни пречки за достъп до здравни грижи и необходимата информация.

С толкова много страхове и несигурност, които се задават, принудителната мярка за прилагане на ваксините само ще създаде допълнителна паника и няма да увеличи тяхното усвояване. Правителството трябва да използва това време, за да създаде осведоменост и да премахне дезинформацията относно процесите на ваксинация, за да улесни нейното администриране по органичен начин. Достъпът до ваксините е държавно задължение и ако те се поколебаят, то никой гражданин не трябва да бъде наказан за същото.

Гата и Танви Сингх са научни сътрудници в Центъра за социална справедливост, Ахмедабад